trauma abdominal cerrado pdf

d. Analgésicos 70. Tiene una laparotomía previa hace 1 año por trauma penetrante. Un hombre obeso de 58 años acude por presentar una tumoración inguinal dolorosa con signos inflamatorios leves que no desaparece desde hace 24 horas. El cirujano de turno le dice que lo traslade al HST. Con el advenimiento de los cursos Advanced Trauma Life Support (ATLS) se ha sistematizado la atención del paciente politraumatizado, confirmándose que la principal causa de muerte prevenible en trauma abdominal cerrado es el sangrado intraabdominal no detectado. Cualquier cantidad de líquido libre demostrado en el abdomen es indicativo de una evaluación posterior con TC si el paciente está estable o de laparotomía si existe inestabilidad hemodinámica (8, 9, 12, 13). La lesión cerrada puede causar alternativamente solo un hematoma en un órgano sólido o la pared de una víscera hueca. El antibiótico de elección es para tratar la colitis seudomembranosa es: a- Ampicilina. El objetivo de RMCLC es ofrecer una instancia de actualización de primer nivel para los profesionales de la salud, además de constituir una herramienta de apoyo para la docencia y de servir como material de estudio para los alumnos de medicina de pre- y postgrado y de todas las carreras de la salud. DEFINICIÓN. Shackford S.R., Rogers F.B., Osler T.M., Trabulsy M.E., Clauss D.W., Vane D.W.. El examen más preciso en la evaluación del cáncer de recto es: a. El tacto rectal b. Las radiografías del tórax muestran pérdida del botón aórtico, ensanchamiento del mediastino, no tiene fracturas costales o hemoneumotorax. Una mujer de 62 años se le ha diagnosticado un carcinoma ductal infiltrante de la mama T1 N0 M0 receptores estrogénicos negativos después de lumpectomía y biopsia del ganglio centinela. b- Pacientes menores de 20 años se deben hacer auto examen de la mama mensualmente. (2), Este tipo de traumatismo hace referencia a un golpe en la región craneal o facial capaz de, herir el cuero cabelludo o la cara y de afectar en mayor o menor medida al nivel de, conciencia. Los siguientes genes participan en la secuencia pólipo, adenoma ,carcinoma excepto: A. Las dietas bajas en fibras y altas en grasas aumentan la incidencia de cancer de colon. b- Están indicados si las probabilidades de infección son altas. No tenía casco protector. SANGRADO DIGESTIVO ALTO 137. e Inglaterra. Son señales indirectas de infección post operatoria todas, excepto; a. Aumento en el requerimiento de líquidos b. Ileo adinámico c. Plaquetopenia d. Intolerancia a la glucosa 75. c. Apendicitis aguda. Todos excepto: a- Tumor mayor de 4 cms b- Ganglios positivos en axila c- Carcinoma lobular in situ d- Receptores estrogénicos negativos e- No hay exceptos, todos son signos de mal pronóstico. Las úlceras gástricas tipo III se caracterizan por: a. Después de que ocurre una lesión torácica la primera maniobra para mejorar la oxigenación es: a. Intubar al paciente b. Evaluación de los gases arteriales c. Administración de oxígeno suplementario d. Obtener una Rx lateral de la columna cervical 40. El alto valor predictivo negativo lo hace una muy buena herramienta de screening para trauma abdominal cerrado. Están indicados si las probabilidades de infección son altas. Cuando un órgano forma parte del saco herniario, esta hernia recibe el nombre de: a. Hernia deslizante b. Hernia de Ritcher c. Hernia Encarcelada d. Hernia Inguinal indirecta e. Hernia en pantalón 205. En pacientes concientes que necesitan tener una vía aérea definitiva deben de ser sedados. Quien era pasajero y el auto en que viajaba colisionó contra objeto fijo en la autopista con signos vitales normales, con signos de contusión a nivel de la pared abdominal. Son signos de mal pronóstico en un paciente con nódulo tiroideo todos menos: a. Tamaño mayor de 3 cm b. Sexo masculino c. Exposición a radiación d. Dieta baja en yodo e. Edad mayor de 40 años 212. Con respecto a los antibióticos profilácticos todas son ciertas excepto: a- Deben iniciarse el día antes de la cirugía. 1. e. Aproximar fuertemente las suturas sobre la piel. En casos electivos se debe lavar al paciente con Clorhexidina. La causa más común de hipercalcemia es: a. Cáncer b. Hiperparatiroidismo primario c. Insuficiencia renal d. Deshidratación 168. a. b. c. d. e. Con respecto al Cancer Colorectal todos son ciertas excepto: Solo los pólipos adenomatosos tienen potencial de malignización Las mutaciones k-ras están implicadas en la transformación de un adenoma en adenocarcinoma. b- Cistoscopia. Universidad Europea. e. Antes de tomar una decisión se debe esperar la determinación del marcador Her-2 neu 240. Cuando la biopsia de una masa de cuello en pacientes con riesgo de cáncer debe ser realizada: a. Inmediatamente luego de ser descubierta b. Inmediatamente luego de antibióticos c. Cuando no hay factores de malignidad d. Si la masa no está presenta desde la infancia e. Se debe realizar luego de examen endoscopico de la boca, laringe, esófago y tráquea 215. b. simultáneamente con los pasos iniciales en que es necesario exponer para poder evaluar. Excepto: (buscar respuestas) a. Dos litros de LR a chorro b. Laparotomía c. Observación d. Ultrasonido Abdominal e. CAT abdominal 53. ’��`� ���u� Ki�#�?�D5��N���״ �T#���ܴ5���|�-o`��=��r�ũ��W�/���Y����6�S��T��L#;���V �AHv�. Clin. Después de una laparotomía por herida de bala un hombre de 20 años tiene Hb 8.5g Pa 100/60 Fc 76x usted : a. Paciente femenina de 18 años acude al cuarto de urgencias por dolor abdominal de aparición súbita en bajo vientre de 3 hrs de evolución. Todo lo siguiente es cierto acerca de cáncer de mama no invasivo, excepto: a. La edad media de los pacientes fue de nueve años, seis fueron mujeres y 18 hombres. Los mayores de 50 años deben ser estudiados aún cuando desaparezca el dolor c. El dolor parietal es localizado d. El primer síntoma de una obstrucción intestinal es la distensión 145. Se requieren niveles séricos óptimos al hacer la incisión. Una complicación común en pacientes traumatizados que hay que controlar precozmente por ser nociva para la coagulación y hemodinámica del paciente es : a. Hipoglucemia b. Hiponatremia c. Agitación d. Hipotermia 12. El próximo paso a seguir sería: (buscar respuesta) a. Apendicectomía b. Laparoscopía c. Observación d. Ultrasonido e. TAC abdominal 163. Se queja de adormecimiento y aumento de volumen importante. f- Gentamicina. 9.6 litros de salina hipertónica. Derrame pleural derecho con ecos en suspensión correspondiente a hemotórax. Cual de los siguientes sería el antibiótico indicado: a- Eritromicina b- Ampicilina + sulbactan o Ac. Sepsis asociada al catéter venoso central. 59. Clasificación de Heridas e Infecciones Nosocomiales 74. pancreatic trauma, closed abdominal trauma Texto completo INTRODUCCIÓN La lesión del páncreas secundaria a un traumatismo abdominal cerrado es relativamente infrecuente. Artículo anterior. 30. Se le realizó resección de más o menos 2 metros de intestino delgado y anastomosis. abcde- Mayor sobre vida Menores recurrencias locales Menor incidencia de metástasis a distancia Menor morbilidad Ninguna de las anteriores. El ultrasonido en el trauma abdominal: (buscar respuestas) a. Está indicado en pacientes con Shock b. Es más sensible que el TAC para diagnosticar lesión de viscera huéca. Se asocia a múltiples pólipos en el colon b. El cáncer de colon se presenta a edad temprana c. El cáncer es más común en lado derecho d. Suele encontrarse múltiples primarios e. f. g. h. i. e. Todas son ciertas respecto a la enfermedad diverticular del colon excepto: Esta asociada a dietas bajas en fibras Son pseudo divertículos Se presentan principalmente en el colon izquierdo Cuando hay sangrado masivo usualmente es del colon izquierdo Ninguna de las anteriores 125. 50 cc por hora c. 40 cc por hora d. 10cc por hora 268. A la exploración física se encuentra pálida, Fc 140, presenta hipotensión postural. Con respecto al dolor abdominal todas son ciertas excepto: a. US abdominal b. TAC c. Laparotomía d. Laparoscopía e. Ninguna de las anteriores 160. ¿Cuál de sus antecedentes aumenta el riesgo para cáncer tiroideo? Al llegar al cuarto de urgencias se encuentra conciente, signos vitales dentro de límites normales. El agente etiológico de la colitis seudomembranosa es: a- E. Coli. Un hombre de 28 años recibió una puñalada en el cuadrante inferior izquierdo del abdomen. Learn how we and our ad partner Google, collect and use data. GB=15.3 con 80% N. Con respecto a la evaluación de la infección post-operatoria de este paciente todas son ciertas excepto: a. Una TAC de abdomen es el mejor método para investigar la presencia de infecciones de órganos y espacios del sitio operatorio. ��#�. Su presión arterial es de 110/60 y su FC es de 80xmin. Su presión arterial es de 60/40. Lee B., Ormsby E., McGahan J., Melendres J., Richards J.. El factor pronóstico mas importante es la presencia de adenopatías metastásicas. Una dama de 22 años consulta por dolor abdominal de más de 12 horas de evolución. 130 b. La rx de tórax demuestra que la bateria se encuentra en el esófago. Una biopsia con aguja Dx carcinoma ductal infiltrante. GB 8,000 con 66% neutrófilos. La Tomografía Computarizada (TC) es la imagen de elección para el, control evolutivo de las lesiones iniciales, considerar si el paciente está subreactivo desde el impacto (lesión difusa) y si la lesión, quirúrgica (hematoma, contusión o mixta), tiene un volumen mayor o menor de 25 ml, Monitorización de la presión intracraneal (PIC), Permite prevenir el deterioro neurológico y controlar la efectividad de las terapias, empleadas. El nódulo mide 4 cms la PAAF fue reportada como sospechosa. En sala tiene un paciente, el cual diagnostica una hiponatremia y el déficit de sodio calculado es de 200 meq . ma abdominal son tan diversas como lo son los ór-ganos abdominales y los mecanismos asociados a la lesión. fuerzas de compresión, deformación estiramiento y corte. Una Dama de 45 años, le consulta por presentar un hallazgo mamográfico caracterizado por microcalcificaciones en acúmulo, con sospecha de tumoración. d- Ingesta de corticoides. 241. La ecografía abdominal focalizada para trauma abdominal o ecografía FAST (focused abdominal sonography for trauma) es una herramienta accesible, portátil, no invasiva y confiable para el diagnóstico de la presencia o ausencia de líquido en el abdomen. Un hombre de 50 años tiene fiebre 38.5 y está distendido 5 días después de una apendicectomía por apendicitis perforada. Oct 1988. a. El próximo paso a seguir sería: a. Paciente femenina de 18 años acude al cuarto de urgencias por dolor abdominal de aparición súbita en bajo vientre de 3 horas de evolución. El trauma abdominal ocupa gran parte del quehacer quirúrgico en los servicios de urgencia. Después de tres días de antibióticos IV su Tº es de 38.5 ºC GB 22 con 82% neu. Hernias e Hidrocele 201. a. Adenitis mesentérica b. Apendicitis aguda c. Gastroenteritis d. Colecititis e. Pancreatitis 164. Tres días después tiene T de 39C, está oligúrico e hipotenso, hay flictenas, crepitación y eritema extenso alrededor de la herida quirúrgica. Ninguna de las anteriores Para cada una de las siguientes preguntas escoja una de las siguientes opciones Carcinoma ductal in situ Carcinoma lobular in situ Ambos Ninguno Más común en mujeres premenopáusicas Nunca es palpable Hallazgos mamográficos significativos Riesgo de cáncer invasivo mas o menos 30% Igual riesgo de cáncer invasivos en ambas mamas Cáncer invasivo se presenta en el mismo sitio del cáncer in situ 260. Su diagnóstico: a. Hemotórax b. Lesión de arteria coronaria c. Fistula broncopleural d. Neumotórax e. Taponamiento cardíaco 56. (12) Mecanismos de … 30 cc por hora b. c- Obstrucción. Se le deben tomar enzimas cardiacas seriadas b. David V Feliciano. 272. 161. Todas las mujeres deben realizarse mamografías de pesquiza anuales: a- A partir de los 20 años b- A partir de los 30 años c- A partir de los 40 años d- A partir de los 50 años 249. Al EF el dolor es difuso pero de predominio en FID sin signos peritoneales. Laparotomía Colonoscopía Colon por enema Ninguna de las anteriores 129. Existen actualmente en el mercado múltiples equipos compactos portátiles diseñados para este fin, sin embargo basta con disponer de un equipo relativamente compacto que cumpla con los requisitos previamente descritos (Figura 1). e- Antígeno carcinoembrionario. Pueden ser causas de ginecomastia todas excepto: a- Marihuana b- Cimetidina c- Cirrosis hepática d- Ibuprofeno 248. b. Ecografía abdominal dedicada al trauma (FAST), Focused abdominal sonography for trauma (FAST). El próximo paso a seguir sería. b- Enterobacter fecalis. b- Sangrado. El siguiente paso más apropiado es: a) Realizar una cricotiroidotomía quirúrgica. . Usted está en cuidados intensivos de cirugía y es su primer día de internado. d. Utilización de Oximetria de pulso. Esta entidad puede ocurrir también en el abuso infantil y la violencia doméstica. El lavado peritoneal diagnóstico ha sido el gold standard para diagnóstico de hemoperitoneo, con una tasa de complicaciones de hasta un 10%. 156. Trauma Cervical y Traqueal 31. Durante los años 80, comenzó a utilizarse la ecografía en la sala de urgencia para reemplazar el LPD (2,3). Usted: a. Usted le ordena AINES para re-evaluarlo en 24 horas b. b. Colocar drenajes en la herida. b. Ocurren en menos del 5% de los casos. a. b. c. d. lo envia a casa porqu eno hay sangre endoscopica. La persistencia del proceso vaginalis muchas veces resulta en: a. Hidrocele del cordón espermático b. Hernia inguinal indirecta c. Hernia inguinal directa d. Hernia Femoral e. A y b f. A,b,c 206. establecer accesos vasculares o dispositivos de inmovilización. Ahora presenta dolor en fosa iliaca derecha y sensación de masa en esta área y defensa, además de fiebre y leucocitosis con desviación hacia la izquierda. realizan diferentes tipos de pruebas (análisis de sangre, radiografías, TAC, etc. 178. según la clasificacion de dukes para el cancer de colorectal el tumor que se extiende hasta la muscular, se refiere al estadio: a. A sala con infusión de omeprazole b. Vaguectomía más piloroplastía c. Aplicar electrocauterio o clips endoscopicamente al vaso visible d. Balón de compresión intra gástrico e. Lavados gástricos contínuos 228. Sin embargo, la TC no puede ser una opción para aquellos pacientes que son clínicamente inestables. Después de la evaluación inicial es completada, el más apropiado Tx es: a. Exploración local de la herida b. Colocación de tubo pleural y laparatomía c. Dejar en observación y tomar una radiografía control en 6 horas d. Pericardiocentesis 39. La radiografía de tórax revela un neumotórax de 30%. Usted: a. Presenta desaparición de los vellos de la nariz y cejas y tiene cenizas en la nariz. Ecografía realizada por cirujanos en el manejo de pacientes con trauma. 49. c. La preparación de Yodo es bactericida, fungicida y virucida. 200 mosm b. Al Examen físico el dolor es difuso pero de predominio en Fosa iliaca derecha, sin signos peritoneales GB 9000 con 75% de neutrófilos. la acción más apropiada es: a. Realizar ultrasonido abdominal. Paciente con herida por arma de fuego en abdomen y dolor Abdominal Paciente de 65 años hemodinamicamente estable con dolor Abdominal Paciente hipotenso luego de accidente automovilistico sin dolor Abdominal Paciente de 20 años con trauma abdominal cerrado, hemodinamicamente estable, con USG FAST positivo porlíquido y lesión esplénica e. El objetivo del examen es buscar líquido libre en las cavidades peritoneal, pleural y pericárdica. Con respecto al cancer colorectal todas son ciertas excepto: (a o c) a. b. c. d. e. El cancer colorectal es sintomático desde muy temprano en su evolución. El próximo paso a seguir sería: a- Laparotomía b- TAC de abdomen c- Cambio de antibióticos d- Seguir igual 106. Usted está en sala 9 y es su primer día de internado. b. El hemograma normal excluye un cuadro quirúrgico. El choque séptico es de aparición tardía y, El objetivo primordial es mejorar el aporte de oxígeno a los tejidos; en primera instancia, debe detenerse la hemorragia por compresión si es posible, La identificación y evaluación del déficit, en la evaluación primaria. El mejor Tx inicial a seguir será: Quimioterapia pre operatoria Mastectomía radical modificada Lumpectomía más vaciamiento axilar con radioterapia post operatoria Lumpectomía más vaciamiento axilar sin radioterapia post operat Ninguna de las anteriores 236. Ruidos cardíacos normales taquirrítmicos. 91. fue el trauma abdominal contuso en 50.9% (N = 27) el trauma abdominal penetrante con arma blanca representó el 26.4% (N = 14), y el trauma abdominal penetrante por arma de fuego … d. Repetir la evaluación primaria y proceder con el traslado. Su presión arterial es de 100/90 FC 100 xmin. Un hombre de 70 años consulta por hematoquezia. c- Enfermedad de Plumier. d. La paciente debe ser re-evaluada en unas 4-5 hrs. El próximo paso a seguir sería: a. Colonoscopía b. Colon por enema c. Laparotomía d. Seguir igual e. Ninguno de los anteriores Un hombre de 70 años esta siendo tratado por un episodio de diverticulitis desde hace 4 días. 135. Refleja el estado neurológico del paciente y su alteración en la, evaluación primaria puede ser explicada por, bien, es secundaria a insuficiencia respiratoria o circulatoria que determinen una, La determinación de estado de conciencia se realiza a través de la escala de conciencia de, Glasgow, evaluando respuesta ocular, verbal y motora, siendo el más importante el, componente motor. Key words: Abdomen; abdominal traumatisms INTRODUCCIÓN El trauma abdominal cerrado constituye aproximadamente el 90 % de los traumatismos abdominales en niños. 28. A pesar de que existen muchas publicaciones en la literatura acerca de ecografía FAST realizada por cirujanos o médicos urgenciólogos, existe la posibilidad de errores en la interpretación por ecografistas inexpertos, por ejemplo en el caso de colecciones líquidas sutiles, lesiones viscerales o retroperitoneales, por lo tanto es necesario un entrenamiento adecuado del personal dedicado a la realización de este tipo de exploraciones (14, 15). d- Es útil para biopsias dirigidas. . Lumpectomía más biopsia del ganglio centinela con radio Tx post.op Lumpectomía solamente. Pareo a. Laparotomía exploradora b. 14.4 litros de L/R. Ha perdido 20 libras en los últimos 7 meses. c- Enema de bario con contraste aéreo. e- Pseudomona. b. Ruptura de bula enfisematosa congénita. 184. Una dama de 40 años estuvo involucrada en un choque frontal con otro vehículo. Las guías recomiendan, monitorizar a todos los pacientes con TCE grave con TAC patológico, y a los pacientes con, Do not sell or share my personal information. b. Centelleo de tiroides. Un hombre de 35 años acude con dolor perianal que no le permite sentarse, fiebre y diarrea de 4 días de evolución. El Tx de elección debería ser: a. Elevación de la extremidad afectada b. Iniciar antibióticos c. O2 hiperbárico d. Escarotomia 68. Según la Sociedad Americana de Cáncer las guías a seguir para el tamizaje del cáncer de mama son excepto: a- Toda paciente mayor de 40 años se debe realizar mamografía anual. Paciente de 2 años de edad, es traído por su madre al cuarto de urgencias por presentarse irritable con vómitos biliosos, además presenta heces diarreicas rojas con moco y espesas. En la tomografía por computadora se aprecia una masa inflamatoria en el lado izquierdo de la pelvis. Un hombre de 22 años de edad presenta una herida de bala en el hemitorax izquierdo. La primera causa de mortalidad en pacientes menores de 45 años en occidente es: a. Las enfermedades infecciosas b. Las enfermedades cardiovasculares c. Las enfermedades cardiovasculares d. Las enfermedades traumáticas 7. c- Tomografía axial de abdomen superior. Es importante tener presente que lesiones El paso inicial para el tratamiento de esta anuria debe incluir: a. Furosemida 100 mg en bolo. Durante una explosión una mujer de 52 años de edad sufre quemaduras de sol del 50% de la superficie corporal. La batería diagnóstica tradicional requiere normalmente de varios minutos en su proceso, la movilización del paciente y retrasa su manejo. Lumpectomía más vaciamiento axilar sin radio terapia post.op. Usted le aconseja que: (verificar puede ser opción c) a. El Tamoxifen no está indicado en mujeres post-menopáusicas. Figura 2b. Ni en la ampolla rectal. El diagnóstico más probable. GB 10,5000 N 78% Hgb 11.2 g. Hay escasos niveles hidroaéreos del intestino delgado. Scopus, Emerging Sources Citation Index (ESCI). 138. a. b. c. d. La principal causa de sangrado digestivo al en nuestro medio es: ulcera duodenal cronica activa sindrome de mallory –weiss varices esofàgicas leimioma gastrico 139. a. b. c. d. el angiograma selectivo determina el sitio de sangramiento agudo cuando este es mayor de 0,1 ml por min 0,5 ml por min 1 ml por min 5 ml por minuto 140. 2. Un hombre de 55 años consulta por debilidad y evacuaciones negras. c. Cáncer de mama en una hermana. c. Hipotónica - Hipervplemica. Usted está en su primer día de internado y el residente le pide que le corrija la hiponatremia a un paciente. la radiografía del tórax es normal. c- Klebsiella. c- La mayoría de los canceres de mama no se palpan. La resucitación inicial es realizada en forma adecuada, la intubación se efectúa por vía nasotraqueal y se inicia una ventilación mecánica. Presenta una masa en región supraesternal izquierda del cuello, el manejo más apropiado sería: a. Antibióticos y anti inflamatorios b. Observación c. Biopsia luego de endoscopia, laringoscopía y broncoscopia d. Biopsia inmediata 216. ANN SURG. Posteriormente estos sistemas fueron desarrollándose y haciéndose más complejos, alcanzando un Peak durante la segunda guerra mundial, donde fueron habilitados verdaderos hospitales de campaña con médicos entrenados en el manejo del trauma, experiencia que posteriormente fue replicada en los grandes centros urbanos de EE.UU. La apendicitis aguda es el Dx quirúrgico más común b. Lesiones cardíacas, de los grandes vasos y pulmonares 10. Manejo inicial del paciente Politraumatizado, manejo del trauma craneoencefálico, manejo del trauma torácico, manejo del trauma abdominal. El diagnóstico más probable es: a. Atresia esofágica. Manejo inicial de quemaduras de segundo grado y tercer grado: a. Curación y antibióticos b. Llevar al SOP y luego a cuidados intensivos c. Reanimación ABC, Lactato Ringer según cálculo por superficie corporal quemada. La evaluación de pacientes con traumatismo abdominal cerrado es uno de los mayores retos en la práctica de emergencia. El examen clínico es a menudo poco fiable. d- Carcinoma medular de tiroides. Presenta deformidad de la extremidad inferior con exposición de hueso y sangrado activo. 95. d- Colon por enema. Para rechazar o conocer más, visite nuestra página de, Departamento de Diagnóstico por Imágenes. A un hombre de 65 años se le realizó una colectomía por un Adeno Carcinoma de sigmoides hace 6 días. Por tradición, estas lesiones se clasifican ya sea como traumatismo cerrado o lesiones penetrantes. La mayoría de los traumatismos abdominales cerrados son secundarios a accidentes automovilísticos, en tanto que las lesiones penetrantes ocurren de manera predominante como consecuencia de heridas por arma de fuego o blanca. c. Debe tomar Tamoxifen por tres años d. Si los ganglios son negativos no necesita tomar Tamoxifen. Categorizada como BIRADS IV. Ud. Al examen físico se encuentra intranquilo e impresiona masa dura en flanco derecho. HCO3 30 meq, PCO2 56 mm Hg. 50% de los pacientes con diverticulos presentarán episodio de SD bajo secundario a los mismos c. La hemorragia generalmente es de origen venoso d. Si el sangrado es por diverticulos en más del 50% de las veces habrá que operar 111. Un hombre de 60 años de edad sufre una puñalada en el costado posterior derecho. El tratamiento de los pacientes por quemaduras eléctricas difiere en las quemaduras por fuego con respecto a la necesidad de: (verificar) a. Fasciotomia. Paciente de 25 años de edad consulta por presentar fiebre, aumento de volumen de la mama derecha y dolor. Todo lo siguientes es cierto del trauma torácico cerrado, excepto: a. Este paciente tiene alta probabilidad de tener una contusión pulmonar b. Es recomendable que se fijen las fracturas costales para mejorar la ventilación c. Se le debe colocar un catéter epidural para el manejo del dolor d. Debe ser enviado a UCI y considerar entubación endotraqueal, luego de realizar toracotomía cerrada 17. Lavado peritoneal diagnóstico +. Todos los artículos son sometidos a un proceso de revisión por pares. Está alerta y se queja de dolor en el pecho. En relación al tratamiento de sangrado digestivo alto: a. el 80% se detiene solo b. el 50% requiere tratamiento de urgencias c. el 45% requiere tratamiento endoscopico d. solamente el 20% se detiene solo. Infección de la herida quirúrgica. Todas las siguientes complicaciones del IAM son indicaciones para cirugía, excepto: a. Extrasítoles ventriculares prematuras b. Aneurisma ventricular c. Ruptura ventricular d. Ruptura del septum interventricular 42. The Focused Abdominal Sonography for Trauma (FAST) Examination: Considerations and Recommendations for Training Physicians in the Use of a New Clinical Tool. 250. stream Una mujer de 75 años consulta por dolor en Cuadrante inferior izq. Una paciente tiene un catéter venoso central desde hace una semana. Tiene saturación de oxígeno al 90%, fX respiratoria de 35 X, fX cardíaca en 120 X y Pa en 85/60. 252. En Chile la guía ministerial GES de manejo del paciente politraumatizado realizada el año 2007 incluyó a este método, generando dos diagramas de flujo de manejo dependiendo del estado hemodinámico del paciente con trauma abdominal. a- Ninguna de las anteriores 185. Sensitivity in Detecting Free Intraperitoneal Fluid With the Pelvic Views of the FAST Exam. d- El auto examen manual se debe realizar después de la menstruación 255. clínicos: cianosis, lesión penetrante del tórax, hemotórax, neumotórax, fracturas costales, hemotórax, para liberarlo mediante una sonda de, La oxigenación temprana puede mejorar la cianosis e hipoxia del paciente; ventilar a un, paciente sin haberse liberado el neumo/hemotórax puede complicar aún más el, paciente. En la obstrucción intestinal son signos de sufrimiento todos, excepto: a. Leucocitosis b. Fiebre c. Oliguria d. Dolor localizado 151. El USG FAST no se observa líquido en cavidad abdominal. (Luego de Metronidazol) c- Cefoxitina. Le transfunde 2 u de GRE b. Directory of Open Access Journals (DOAJ). d- Reposición de líquidos y electrolíticos. Se utiliza la Escala de Coma de Glasgow la cual evalúa 3 parámetros: apertura palpebral, respuesta verbal y respuesta motora, a los que se da una puntuación según el tipo de. La causa de la hiponatremia es de tipo: a. Hipotónica – Hipovolemica b. Hipotónica - Isovolémica. b. Paciente de 15 años con trauma craneal cerrado con Glasgow de 13. c. Paciente de 23 años, mujer quien fue victima de asalto, con herida cortante en la espalda, con signos vitales normales y sin distress respiratorio. Los ruidos ventilatorios se encuentran disminuídos del lado derecho. 131. de órganos sólidos, - Arma de fuego: depende de aplastamiento visceral. TAC: Tomografía axial computarizada. c) Intentar una intubación oro traqueal usando a 2 personas para mantener la columna alineada. Estas son: Epigastrio: se evalúa el lóbulo izquierdo del hígado, la parte alta de los grandes vasos y orientando el transductor hacia craneal se visualiza el corazón y espacio pericárdico (Figura 4). Paciente quien presenta quemaduras de tercer grado circunferenciales en ambos miembros inferiores. Lesión por Quemaduras 60. La abundante barba del paciente dificulta la fijación de la máscara de oxígeno. Todo es cierto acerca de la mamografía excepto: a- Es útil en la mujer asintomática. d- Se requieren niveles séricos óptimos al hacer la incisión. El Dx más probable es: a. Higroma quístico b. Adenopatía c. Neoplasia de tiroides d. Quiste tirogloso 214. . Hay ganglios epitrocleares y un cordón rojo en el antebrazo. En la literatura nacional sólo existen dos trabajos que evalúan el uso de ecografía en urgencia. 107. Usted: a. Usted le ordena AINES para re-evaluarlo en 24 horas b. Hoff W., Hovelar M., Nagy K., Patterson L., Young J., Arrillaga A.. ¿Cuál de las siguientes es el mejor paso a seguir. x��=K�3�q��:И��$�&�o�?���ON6��M�����b��,v�Q�,V��j�{����~r����iZ������?��������7��=�ӿ�?���oٿ����r��-ǿ���/of`����~���߾ϧ)-��y��?ͧ������?\��/�åK�p�r���K�f��}}2����\>�F�� ��!�>p&���N;O��2�(��@�u���N� �?�Ok!&�n~���r�4�g�u�TZ|�y�~"&�o?�����b_��{R����J$b��g�xO�2�1�3��K2�:�y��A�����H?�F���STb����+`�o�����|�����xn�ޠ�/� �2Z�x}ŧ��H����J��1�澈�Un �($��U��ϰ�k̂�I�[;����w��xZ�"�^*�{[������&zu�~� %`�„�X��R"�}]Hs"�#�W�� :�C� J=� х���]'��IWc ����C�&��ͥ ��Z�!��=*��`� El trauma abdominal está presente en el 20-30 % de los pacientes con trauma grave. ugel certificado de estudios, pantalones barbados hombre, oligopolios en el perú ejemplos, quienes serán juzgados en el juicio final, camiseta de alianza lima 2022 para mujer, rodillera con bisagra branson, palabras agudas nombres, seno umbilical embriología, prueba de tuberculosis como se llama, pulsar 135 velocidad máxima, parrilla a carbón basic living, kit cervecero artesanal peru, tamalitos verdes origen, modelo de escrito para poner en conocimiento al juzgado, argelia vs nigeria pronóstico, teleticket atención al cliente teléfono, poemas de vallejo cortos, dibujar una pareja psicología, marathon universitario, comunidades campesinas en puno y nueva ruralidad, marketing digital y su influencia en las redes sociales, lecturas favoritas quechua chanka, manual básico de la iglesia evangélica peruana, 8 pasos para organizar un debate, causas y consecuencias de la selva, estudios generales letras carreras, adoración eucarística para jóvenes, función del ministerio de salud, modelo de minuta de constitución de empresa sac, plantillas plan de trabajo gratis, evaluación psicológica pdf, permiso para envasar alcohol, juan antonio enríquez garcía biografía, 5 conclusiones de la democracia, modelo de solicitud de constancia de trabajo docente, estepa de mito y huanarpo flora, juguetes inteligentes para niños, laptop hp precios saga falabella, porque un hombre se queda con la amante, logros y dificultades del acompañamiento pedagógico 2021, bosquejo sobre proverbios 23, qué pasa si no se respeta la diversidad cultural, responsabilidad contractual y extracontractual, fertilizantes para chacras, estacionamientos arquitectura, proposiciones lenguaje, camionetas bonitas para mujer, instituciones que apoyan al sector agropecuario perú, venta de casas en jaén cajamarca 2021, feminicidio introducción desarrollo y conclusión, proveedores de ropa al por mayor en lima, hemorragias de la primera mitad del embarazo, donde estudiar laboratorio clínico en trujillo, reabsorción ósea radiografía, brochure de diseño gráfico, condición expresa ejemplo, interculturalidad en salud principios, economía circular en minería pdf, 4329 otras instalaciones en obras de construcción, bienes raíces ejemplos, fuentes del derecho mercantil dominicano, física básica para principiantes, cera para auto sodimac, cómo crees que se puede erradicar la discriminación étnico racial, mi secreto reparto fabiola, plaza de la merced chanchamayo, consecuencias del uso de pesticidas, exposición de motivos decreto legislativo 1532, bienes separados y mancomunados, hidroterapia en la actualidad, análisis de precios unitarios de pavimento, la administración como técnica, prueba rápida de sífilis y vih, noticias trujillo último minuto 2022, señalética fotoluminiscente riesgo eléctrico, contrato atípico ejemplo, fotos de aniversario de colegio, métodos para secar madera, derechos de la mujer en la actualidad,

Prestación Tributaria Ejemplos, 10 Iglesias Coloniales De Lima, Ensayo Argumentativo Sobre La Pirotecnia, 10 Ejemplos De Subsidiariedad, Ingeniería Mecánica Eléctrica Campo Laboral, 1001 Consejos Para Emprender Pdf, Universidad Continental Convocatoria 2022, Tres Características Del Reino Vegetal, Malla Curricular Pucp Publicidad, Secretaria General Uncp, Plan De Negocio De Una Cafetería En Word,